Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: диагностика и лечение

В настоящее время нет никаких окончательных мнений, каковы причины, вызывающие афтозный стоматит. Тем не менее, существуют факторы, которые способствуют формированию данной патологии.

Афтозный стоматит: природа заболевания

Наиболее распространенное мнение ученых, что хронический рецидивирующий афтозный стоматит у детей и взрослых может иметь аллергическую природу через:

• пищевые продукты;
• пыль;
• зубные пасты и лекарства.

Кроме того, стоматит могут вызвать:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• функциональные расстройства нервной системы;
• заболевания органов дыхания;
• недостаток определенных витаминов;
• заболевания носоглотки и полости рта с хроническим течением – ринит, фарингит, тонзиллит, отит, гингивит, пародонтит.

Некоторые ученые относят афтозный стоматит к аутоиммунным заболеваниям. Эта теория позволяет связать воедино несколько патологических элементов, которые представляют собой нарушение гуморального и клеточного иммунного ответа. Кроме того, иммунные реакции могут быть затронуты как на общем, так и на местном уровнях.

Наиболее часто встречается афтозный стоматит у детей и подростков. Одним из факторов его появления считается наследственность или генетическая предрасположенность. Например, если оба родителя болели стоматитом, ребенок имеет на двадцать процентов больше шансов заболеть этим заболеванием.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: симптомы

При афтозном стоматите больные испытывают жжение во рту, иногда кратковременную острую боль. Если при этом изучить слизистую оболочку полости рта, вы можете заметить покраснение и припухлость. В течение нескольких часов во рту появляется сыпь. Круглые или овальные образования покрыты фибринозной грязно-белой пленкой.

Процесс заживления язв при афтозном стоматите занимает около недели. В некоторых случаях, происходит онемение верхнего слоя слизистой оболочки полости рта, а язвы становятся глубже. Затягивание этих дефектов занимает, как правило две недели или больше, а затем формируется выраженный фиброз.

Расположение язв может быть совершенно различным. Тем не менее, чаще всего, это внутренние части щек, губ, сзади и по бокам языка, переходные складки верхней и нижней челюстей.

Рецидив, то есть повторение сыпи может происходить от 1 до 2 раз в год в легкой форме и продолжатся беспрерывно в тяжелых случаях. Сложность болезни увеличивают количество язв, их глубина и частота воздействия.

Дифференциальная диагностика афтозного стоматита

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть сходен с другими заболеваниями, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести дифференциальную диагностику. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит у детей и взрослых можно перепутать с рецидивирующим острым герпетическим стоматитом или хроническим повреждением слизистой оболочки полости рта.

Для того, чтобы различить эти заболевания, существуют методы иммунофлюоресценции и вирусологических исследований.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: лечение

Терапевтические меры принимаются с учетом:

• клинических симптомов;

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

• коморбидности;
• характеристик возраста пациента;
• лабораторных тестов.

Критериями эффективности лечения данной болезни на сегодняшний день являются:

• нормализация микробного состава слюны;
• фагоцитарная активность лейкоцитов;
• секреторные уровни защитных антител класса А.

Эффективность лечения будет зависеть также от точности проверки, удаления очагов инфекции в оториноларингологии, соблюдения правильного питания и адекватного и регулярного лечения полости рта.

В курс лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита включают следующие группы препаратов:

• иммуномодуляторы;
• препараты от аллергии;
• витамины;
• препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Существует еще один интересный способ лечения стоматита гелий-неоновым лазером, использование которого приводит к весьма позитивным результатам. 

Для того, чтобы уменьшить местные боли, используются аналгетики, такие, как протеолитические ферменты. Для того, чтобы уменьшить риск инфекции применяют растворы антисептиков, а для уменьшения воспалительного ответа – противовоспалительные лекарства.

Во время лечения афтозного стоматита также необходимо устранить хронический источник инфекции в организме, например, кариозные зубы или воспалительные процессы кожи.

Афтозный стоматит у детей

Стоматит у детей раннего возраста встречается довольно часто, несмотря на то, что ребенок находится в основном в контакте со своей матерью, родственниками или игрушками. Но между тем, безобидные поцелуи взрослых, плохо вымытые пустышки или грязные игрушки могут быть основной причиной развития инфекции в организме малыша.

В младенческом возрасте у детей чаще всего бывает кандидозный стоматит, который вызывает грибок рода Кандида. Заражение происходит еще при рождении или в ближайшие недели при контакте с матерью. Для взрослого этот грибок не опасен, потому что его поверхность кожи и слизистые оболочки, а также иммунная система, сильнее, чем у ребенка.

Другой причиной стоматита является вирусная инфекция. Но в этом случае он имеет свои особенности, так как стоматит у детей в этой ситуации вызывает вирус герпеса. Распространенность данного типа стоматита очень высока в младенческом возрасте.

Афтозный стоматит у детей часто связан с некоторыми особенностями дефектов иммунной системы и защиты слизистой оболочки полости рта. Афтозный стоматит у детей в большинстве случаев встречается в школьном возрасте и указывает на проблемы с пищеварением или ослаблением иммунной системы.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про афтозный стоматит, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.